علاج النوبات البؤرية عند الأطفال

كل عام ، يصاب حوالي 120.000 طفل بنوبة صرع لأول مرة.

أكثر من نصفهم لن يصابوا بأخرى: بالنسبة لمعظمهم ، إنها حالة لمرة واحدة ناجمة عن الصدمة أو انخفاض نسبة السكر في الدم أو ارتفاع درجة الحرارة.

يعاني حوالي 45000 طفل سنويًا من المزيد من النوبات وسيحتاجون إلى العلاج.

الهدف من علاج نوبات البداية البؤرية (وتسمى أيضًا نوبات البداية البؤرية أو النوبات الجزئية البسيطة) هو إيقافها.

وإذا كان لا يمكن إيقافها ، فإن الهدف هو تقليل عدد النوبات حتى يتمكن طفلك من عيش الحياة بشكل طبيعي قدر الإمكان.

بعد أن تأخذ في الاعتبار عمر طفلك وصحته العامة وأسباب النوبات وكيف تؤثر على طفلك ، فإن طبيبك لديه العديد من خيارات العلاج للاختيار من بينها. عادة ما يكون الذهاب إلى الطب.

دواء النوبات البؤرية

هناك أنواع عديدة من أدوية الصرع والنوبات.

تشمل الأشياء التي تدخل في اختيار أحدهما على الآخر عمر طفلك ، والآثار الجانبية المحتملة ، وما هو الأسهل بالنسبة لطفلك أن يأخذه.

سيتحدث طبيبك معك عن الآثار الجانبية المحتملة وما يمكن توقعه قبل أن يصف أي دواء.

ما هي الأدوية التي تمنع النوبات البؤرية؟

قد يصف لك طبيبك دواءً وقائيًا أو دواء سيتناوله طفلك يوميًا لمنع حدوث النوبات. هناك عدة أنواع من هذه:

• كاربامازيبين (إبيتول ، تيجريتول)

غالبًا ما يستخدم هذا الدواء للأطفال في سن المدرسة لأنه لا يسبب النعاس أو مشاكل التعلم.

قد تشمل الآثار الجانبية الرؤية الضبابية أو المزدوجة ، والدوخة ، والغثيان ، والصداع ، والنعاس.

إنه نادر جدًا ، ولكنه قد يتسبب في انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء.

قد يعرض هذا طفلك لخطر الإصابة بعدوى خطيرة. إذا وصف طبيبك هذا الدواء ، فسيقوم بإجراء فحوصات دم منتظمة للبحث عن هذا.

• Brivaracetam (Briviact)

يمكن لهذا الدواء أن يعالج النوبات عند الأطفال أو الرضع بعمر شهر واحد أو أكثر.

يمكنك استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى للسيطرة على النوبات 

إنه متوفر على شكل حبوب أو سائل. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الدوخة والشعور بالنعاس والغثيان والقيء.

• الفينوباربيتال

هذا واحد من أقدم أدوية النوبات.

لا يزال يتم وصفه لأنه آمن ويتطلب عادة جرعة واحدة فقط في اليوم.

غالبًا ما يستخدم كأول علاج للنوبات عند الأطفال حديثي الولادة.

عندما يبدأ طفلك في تناوله لأول مرة ، قد يشعر بالخمول والنعاس. في وقت لاحق ، قد يصبحون مفرطي النشاط ، أو يتصرفون بعدوانية ، أو يواجهون صعوبة في النوم. قد يساعد تغيير الجرعة. لكن في بعض الحالات ، قد تضطر إلى التحول إلى دواء آخر.

• الفينيتوين (ديلانتين)

نظرًا لأن هذا الدواء فعال للغاية ، فإن الفينيتوين هو أحد الأدوية الأكثر استخدامًا للنوبات البؤرية في الولايات المتحدة.

يمكنك تناوله على شكل كبسولة أو قرص أو سائل.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والكلام المتداخل والصداع ومشاكل الذاكرة ومشاكل التنسيق.

إذا أخذوا الفينيتوين لفترة طويلة ، فقد يعاني طفلك أيضًا من فرط نمو اللثة.

• توبيراميت 

قد يأخذ طفلك هذا الدواء كجهاز لوحي أو سائل أو كبسولة يمكنك فتحها ورشها على الطعام.

تشمل الآثار الجانبية لتوبيراميت التعب والدوار وفقدان الشهية والوخز في اليدين والقدمين.

يجد بعض الأطفال صعوبة في التركيز وتذكر الكلمات.

ولكن إذا كانت الجرعة منخفضة ، فهذه التأثيرات خفيفة.

يرتبط التوبيراميت بزيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى ، لذلك يجب أن يشرب طفلك الكثير من السوائل إذا أخذها.

• حمض الفالبرويك (Depakene ، Depakote)

يأتي حمض الفالبرويك كبسولة أو سائل.

قد يزيد من الشهية لدى الأطفال الذين يتناولونه ويسبب زيادة الوزن.

قد يتسبب في فشل الكبد لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين أو الذين يعانون من حالات معينة ، مثل المشكلات الإدراكية.

هذا التأثير الجانبي غير محتمل عند الأطفال الآخرين.

النوبات البؤرية عند الأطفال

أثناء العلاج ، قد يخضع طفلك لواحد أو أكثر من هذه الاختبارات للتأكد من أن الدواء يعمل:

• فحص الدم يتحقق من مستوى الدواء في الجسم.
• يُظهر اختبار البول كيف يتفاعل الجسم مع الدواء.
• يقدم مخطط كهربية الدماغ معلومات مفصلة حول كيفية تأثير الدواء على المشكلات الكهربائية في دماغ طفلك. 

قد لا يكون الدواء إلى الأبد. إذا استمر طفلك لمدة عام أو عامين دون نوبة ، فقد يقلل طبيبك من الجرعة حتى يصبح من الآمن التوقف.