ما نوع اللوكيميا الذي يسبب تضخم الطحال؟
اللوكيميا والعديد من اضطرابات الدم الأخرى يمكن أن تتسبب في تضخم الطحال.
يقسم الأطباء سرطان الدم إلى أربع فئات أساسية:
- ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL)
- ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML)
- ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (الكل)
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)
يمكن أن تؤدي جميع أنواع اللوكيميا إلى تضخم الطحال ، ولكنه يحدث بشكل أكثر تكراراً في حالات اللوكيميا المزمنة.
تتطور اللوكيميا المزمنة ببطء مقارنة بسرطان الدم الحاد الذي ينمو بسرعة.
ماذا يفعل طحالك؟
الطحال هو عضو يقع في الجانب الأيسر من بطنك بجوار معدتك وخلف ضلوعك.
وظائفها الرئيسية هي:
- تصفية الدم لإزالة خلايا الدم الحمراء القديمة
- تخزين احتياطي الدم
- مساعدة جسمك على محاربة الالتهابات
ما الذي يسبب تضخم الطحال في سرطان الدم؟
في الأشخاص المصابين بسرطان الدم ، يمكن لخلايا الدم السرطانية أن تدخل الطحال والأعضاء الأخرى من خلال مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي .
تتكاثر خلايا الدم غير الطبيعية هذه خارج نطاق السيطرة ويمكن أن تتسبب في تضخم الطحال.
يمكن أن يحدث تضخم الطحال لدى الأشخاص المصابين بأي نوع من أنواع اللوكيميا ، ولكنه يميل إلى أن يكون سمة أكثر وضوحاً لسرطان الدم المزمن.
هل يمكن أن يتسبب ابيضاض الدم في تضخم الأعضاء الأخرى؟
تتراكم خلايا ابيضاض الدم أيضاً في الكبد وتتسبب في تضخمه.
يُعد تضخم الغدد الليمفاوية أيضاً أمراً شائعاً لدى الأشخاص المصابين بسرطان الدم.
غالباً ما يتسبب النوع الفرعي من الخلايا التائية في التهاب الغدة الصعترية ، وهو عضو صغير خلف عظمة الصدر.
اضطرابات الدم الأخرى التي تسبب تضخم الطحال
يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من أمراض الدم الأخرى تضخم الطحال.
وهي تشمل :
- مرض فقر الدم المنجلي
- الثلاسيميا
- كثرة الكريات الحمر
- تليف النخاع
- كثرة الحمر فيرا
- سرطان الغدد الليمفاوية
ما هي أعراض تضخم الطحال؟
قد لا يسبب تضخم الطحال أي أعراض.
يحدث في حوالي نصف الأشخاص المصابين بسرطان الدم النخاعي المزمن ، ولكن حوالي 40٪ إلى 50٪ من الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض عند التشخيص.
عند ظهور الأعراض ، قد يؤدي تضخم الطحال إلى:
- ألم في الجانب الأيسر العلوي من بطنك
- تورم في بطنك
- الامتلاء بعد تناول كمية قليلة
قد تتمكن أنت أو طبيبك من الشعور بتضخم الطحال من خلال جلدك.
عادة ، لا يمكنك الشعور بالطحال لأن ضلوعك السفلية تغطيه.
من المهم زيارة طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض قد تشير إلى تضخم الطحال.
يمكن أن يكون تضخم الطحال هو أول علامة على الإصابة بسرطان الدم أو حالة أخرى تتطلب عناية طبية فورية.
من المهم التماس العناية الطارئة إذا كنت تعاني من ألم شديد أو إذا تفاقم الألم عند التنفس.
كيف يتم علاج تضخم الطحال في سرطان الدم؟
يبدأ علاج تضخم الطحال باستهداف ابيضاض الدم الأساسي.
غالباً ما يتضمن العلاج مزيجاً من:
- العلاج الكيميائي
- علاج إشعاعي
- العلاج المناعي
- زراعة نخاع العظام
- العلاجات المستهدفة
إذا تسبب تضخم الطحال في ظهور أعراض ، فقد يوصي طبيبك بعلاجات إضافية.
قد يوصون بجرعة منخفضة من الإشعاع لاستهداف خلايا سرطان الدم في الطحال وتخفيف الأعراض مثل صعوبة الأكل والألم.
في حالات نادرة ، قد تكون هناك حاجة لاستئصال الطحال
يمكن إجراء جراحة استئصال الطحال في حالات نادرة لتقليل الأعراض.
قد يؤدي استئصال الطحال إلى تحسين تعداد خلايا الدم لديك وتقليل حاجتك إلى عمليات نقل الدم ، ولكنه ينطوي أيضاً على مخاطر ، مثل زيادة فرصة بمايلي :
- عدوى
- الجلطات الدموية
- السرطانات الثانوية
من بين 5333 شخصاً عولجوا من CLL من عام1995 إلى 2015 ، تم استئصال الطحال لحوالي 2٪ فقط من الأشخاص.
إذا كان الطحال متضخماً ، فمن المحتمل أن ينصحك طبيبك بتجنب الأنشطة التي تنطوي على خطر الإصابة في البطن لأنك قد تكون في خطر متزايد من التمزق.
يمكن أن يهدد تمزق الطحال الحياة.
الأسئلة المتداولة حول اللوكيميا
هل يستطيع الناس العيش بدون طحال؟
يمكنك أن تعيش حياة نموذجية بدون طحال ، لكنك ستكون في خطر مرتفع للإصابة ببعض أنواع العدوى.
من المحتمل أن يوصي طبيبك بالتطعيم ضد البكتيريا مثل:
- المستدمية النزلية
- العقدية الرئوية
- النيسرية السحائية
هل هناك أي طريقة لمنع تضخم الطحال من الحدوث؟
يعد تضخم الطحال أمراً شائعاً لدى الأشخاص المصابين ببعض أنواع سرطان الدم.
قد تكون قادراً على تقليل خطر إصابتك بتضخم الطحال عن طريق تقليل خطر الإصابة بسرطان الدم.
تشمل الطرق المحتملة لتقليل المخاطر ما يلي:
- تجنب التدخين
- الحفاظ على وزن صحي
- تجنب استنشاق كيماويات البنزين والفورمالديهايد
هل يمكن أن يتمزق الطحال من التضخم؟
الطحال المتضخم أكثر عرضة للتمزق.
يمكن أن يهدد التمزق الحياة.
يحدث التمزق عادة بسبب ضربة مباشرة على الجانب الأيسر من صدرك.
ما هو حجم الطحال المتضخم؟
يُقاس تضخم الطحال بالوزن أو الحجم.
يختلف حجم ووزن الطحال حسب الطول والوزن والجنس.
عادة ما توجد الطحال الأكبر في الذكور والأثقل أو الأطول طولًا.
عادة ما يزن الطحال البالغ70 إلى 200 جرام (2.4 إلى 7 أونصات) ويصل طولها إلى 12 سم (4.7 بوصة).
يزن الطحال المتضخم بينهما400 إلى 500 جم(14 إلى 17.6 أوقية) وقياس 12 إلى 20 سم (4.7 إلى 7.9 بوصة).
ما هي الحالات الأخرى التي تسبب تضخم الطحال؟
يمكن أن تؤدي العديد من الحالات إلى جانب اللوكيميا إلى تضخم الطحال.
يشملوا:
- أمراض الدم الأخرى
- مرض الكبد
- تخثر وريدي
- فشل القلب الاحتقاني
- ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي
- اصابات فيروسية
- عدوى بكتيرية مثل مرض الزهري
- الالتهابات الطفيلية مثل الملاريا
- بعض أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة
يمكن أن يكون تضخم الطحال من أعراض سرطان الدم.
يعد تضخم الطحال بشكل كبير أمراً شائعاً بشكل خاص بين الأشخاص المصابين بسرطان الدم النخاعي المزمن.
التوسيع شائع أيضاً في CLL ، لكنه يميل إلى أن يكون أصغر.
يمكن لطبيبك أن ينصحك بشأن ما إذا كان الطحال المتضخم يحتاج إلى علاج معين.
إذا تسببت في مشاكل أو كانت معرضة لخطر كبير من التمزق ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي أو إزالته.
